Depression med rastlöshet
Vi är störst i sverige på adhd utredningar, kolla vad våra patienter har skrivit om oss.
Här bjuder vi på Psykiatrispecialisterna på allt du vill veta om depression med rastlöshet:
Psykiatrispecialisterna erbjuder en ny unik evidensbaserad behandling mot depression.
Restful Box är den senaste behandlingen mot depression. Den är extra bra att testa om man har testat antidepressiv behandling och även testat samtalsterapi. Du har kanske fått lindring i dina depressionssymptom men har fortsatta besvär. Då är Restful Box en utmärkt behandling att komplettera din övriga behandling med.
Den stora fördelen är att den nästan inte har några biverkningar.
Ett behandlingstillfälle ger en antidepressiv effekt som varar i 6 månader. Eftersom man bara behöver behandling 2 gånger per år kommer patienter från hela Sverige till oss i Linköping.
Läs mer om Restful Box här
Depression med rastlöshet även kallad agiterad depression
Depression tenderar att ge hopplöshet, sorg eller hjälplöshet. Men vissa människor upplever också agitation, inklusive symtom på ångest och rastlöshet.
Agiterad depression är inte en medicinsk term, men vissa människor använder den för att beskriva denna kombination av ångest och depression.
Mixed depression även kallat mixed state, är ett annat sätt att beskriva depression som också innebär agitation och fysisk rastlöshet. Det är en kombination av depression och mani samtidigt och ett av psykiatrins allvarligaste tillstånd med hög självmordsrisk. Upplever du detta skall du söka psykiatrisk akutmottagning så snabbt som möjligt.
En studie från 2004 visade att av 434 personer med depression eller bipolär sjukdom (som också kan innebära depression) hade 34,7% symptom på agitation.
Agitation kan uppstå vid depression, bipolär sjukdom och schizofreni.
I den här artikeln lär du dig mer om agitation, hur det påverkar en person och vad du ska göra om det inträffar.
Symtom på depression
Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fifth Edition (DSM-5) listar kriterier för att hjälpa en läkare att diagnostisera olika psykiska tillstånd.
Depression
För en diagnos av depression måste en person ha upplevt lågt humör eller tappat intresse eller nöje i livet i minst 2 veckor.
De kommer också att ha upplevt minst fem av följande symtom:
känslor av sorg, hopplöshet eller irritabilitet nästan varje dag
brist på intresse eller nöje i aktiviteter nästan varje dag
betydande viktminskning eller aptitförändring som resulterar i viktminskning eller ökning med 5% av kroppsvikten inom en månad
sover för mycket eller för lite
psykomotorisk agitation
rastlöshet eller känslor av att ha "saktat ner"
trötthet eller brist på energi, nästan varje dag
känslor av värdelöshet eller överdriven och oförklarlig skuld nästan varje dag
svårt att tänka klart, koncentrera sig eller fatta rutinbeslut
tankar om död, självskada eller självmord
Agitation kan vara ett tecken på depression.
Agitation
Symtom på agitation inkluderar:
arga utbrott
störande eller impulsivt beteende
överdriven pratstund eller rörelse
svårt att sitta still
problem med att fokusera eller ha en konversation
gå eller blanda fötterna
spänning, ångest och irritabilitet
vrida händerna eller knyta nävarna
Symtom kan uppstå plötsligt eller över tid. De kan också sträcka sig från en tjatande känsla av oro till aggression.
Om agitation leder till impulsivt eller aggressivt beteende kan det leda till skada för personen eller andra.
Frekvent agitation kan påverka en persons:
relationer
arbete eller skolprestationer
övergripande hälsa och säkerhet
Orsaker
Agitation är inte ett tillstånd, men det kan vara ett symptom på depression eller ett annat psykiskt tillstånd, till exempel bipolär sjukdom eller schizofreni.
Orsaker till depression kan innefatta biologiska, genetiska, miljömässiga och psykologiska faktorer.
Bortsett från depression och andra psykiska tillstånd, andra orsaker
Pålitlig källa
av agitation kan innefatta:
befinner sig i en ny miljö
substansanvändning eller återkallande
att ha alkohol i systemet
Vissa medicinska tillstånd ökar också risken för agitation, såsom:
infektioner, inklusive sepsis
demens
endokrina problem
exponering för toxiner
elektrolyt obalans
Personer med vissa av dessa tillstånd, såsom demens och missbruk, kan också ha depression och ångest.
Väldigt ofta vet individen, deras läkare och människorna omkring dem inte exakt varför agitation utvecklas.
Koppling till andra diagnoser
Agitation uppträder ofta vid sidan av depression, men det kan också vara ett kännetecken för bipolär sjukdom, schizofreni, demens och andra tillstånd - varav några också kan innebära depression.
Agitation kan också uppstå med missbruksstörning, personlighetsstörning, autism och andra tillstånd.
En studie från 2018 undersökte data för 583 personer med schizofreni eller bipolär sjukdom som också upplevde agitation.
Av dessa personer rapporterade över hälften att de kände:
illa till mods
rastlös
nervös
spänd
oförmögen att sitta still
Människor rapporterade också att de kände:
irritabel
kort tempererad
rastlös
avvecklade
överexalterad
I färre än 20% av fallen sa folk att de hade känt:
fientlig
samarbetsvillig
saknar kontroll
Mindre vanligt rapporterade de att de kände sig aggressiva eller våldsamma.
Symtomen varierade från milda till svåra. Ungefär hälften av deltagarna sa att de hade besökt ett sjukhus under föregående år på grund av agitation.
Totalt var 71% medvetna när de blev upprörda och 61% visste vad deras utlösare var. De flesta sa att de visste vad de skulle göra för att kontrollera sin agitation, men cirka 16% ansåg att de inte kunde göra något.
Bipolär sjukdom
Bipolär sjukdom har många funktioner, men ett av de viktigaste symptomen är humörförändringar. Agitation eller upprörd depression kan ha kopplingar till detta tillstånd.
Bipolär sjukdom kan innebära fluktuationer mellan lågt och högt humör, men blandade tillstånd
Pålitlig källa
är också möjliga. Vissa människor upplever hypomani, ett högt humör som är mindre extremt än mani.
Agitation är ett vanligt inslag i hypomani.
Schizofreni
Schizofreni innebär oorganiserat tänkande, upprörda rörelser vanföreställningar och i vissa fall hallucinationer.
Agitation kan också vara ett inslag i schizofreni. Det är ofta relaterat till symptom på tillståndet, såsom störande hörselhallucinationer.
Diagnos
Om agitation försvårar vardagen, eller om en person riskerar att skada sig själv eller någon annan, bör de uppsöka läkare.
En älskad kan behöva hjälpa dem att förstå hur detta kommer att hjälpa.
En läkare kommer att be en person att beskriva symptomen de upplever, ställa frågor som:
När började symtomen?
Vad gör dem bättre eller sämre?
Har du ändrat ditt intag av alkohol eller andra ämnen?
Ibland kan en älskad hjälpa till genom att beskriva de förändringar eller beteenden de har observerat hos den andra personen.
Kriterier från DSM-5 kan hjälpa en läkare att diagnostisera depression eller ett annat psykiskt tillstånd, men de tar inte upp agitation eller upprörd depression.
Behandling
En mängd olika metoder kan hjälpa en person med upprörd depression. Vi diskuterar dessa mer detaljerat i avsnitten nedan:
Lugnande läkemedel
Medicin kan hjälpa till att lugna en person snabbt.
Exempel inkluderar:
midazolam (Versed), ett bensodiazepin
olanzapin (Zyprexa), ett antipsykotiskt läkemedel
Dessa mediciner fungerar snabbt för att hjälpa en person att känna sig lugnare. De kan ge tillfällig lindring.
Antidepressiv medicin
Läkare kan ordinera en mängd olika läkemedel för att lindra depression, inklusive antidepressiva medel.
Om dessa mediciner inte hjälper kan en läkare byta läkemedel eller lägga till en annan. De kan ordinera en ångestdämpande medicin eller en stämningsstabilisator, beroende på diagnos.
Antidepressiva medel kan ta 2–4 veckor att börja arbeta. En person kan behöva fortsätta ta dem i 6–12 månader.
Rådgivning
En kvalificerad och erfaren rådgivare kan hjälpa en person att identifiera tankar och känslor som kan signalera starten på agitation eller depressiva symptom.
Terapi kan hjälpa en person att fokusera på tankar och beteenden som kan hjälpa dem att må bättre när de upplever upprörd depression.
Självhjälpstips
Följande tips kan hjälpa vissa människor när de börjar uppleva agitation:
Få lite utrymme. Till exempel gå ut på en promenad.
Prata med en betrodd person om ökande känslor av agitation, eftersom de kan hjälpa till att avkalka situationen.
Lägg märke till törst, hunger eller andra känslor av obehag.
Stressavlastande tekniker
Tips för att lindra stress, ångest och depression inkluderar:
får tillräckligt med fysisk aktivitet
efter en hälsosam kost
träna goda sömnvanor
mediterar
djupandning
spendera tid på att göra roliga aktiviteter med vänner
trädgårdsarbete eller umgås utomhus
journalföring
Det finns inget enda sätt att lindra upprörd depression, eftersom varje persons situation kommer att vara annorlunda. En läkare kommer sannolikt att rekommendera en mängd olika metoder, inklusive medicinering och rådgivning.
Ibland kan det ta tid att hitta rätt kombination av mediciner, terapi och stressavlastande tekniker som hjälper.
En person bör hålla ut med sin behandlingsplan så mycket som möjligt, och de ska tala med en läkare om de känner att det inte fungerar efter att ha testat det bra.
Sammanfattning
Agitation kan inträffa vid sidan av depression och olika andra psykiska tillstånd. Det finns inget botemedel, men lämplig behandling kan hjälpa till att förbättra en persons livskvalitet.
Alla som upplever självmordstankar eller riskerar att skada sig själva eller andra bör få akut läkarvård.
En läkare kan hjälpa till att identifiera sätt att hjälpa en person att känna sig lugn och minska risken för skada.
Psykiatrispecialisterna erbjuder även läkarintyg för ADHD.