Vad är depression?
Vad är depression?
Vi är störst i Sverige på adhd utredningar, kolla vad våra patienter har skrivit om oss.
Här bjuder vi på Psykiatrispecialisterna på allt du vill veta om depression
Psykiatrispecialisterna erbjuder en ny unik evidensbaserad behandling mot depression.
Restful Box är den senaste behandlingen mot depression. Den är extra bra att testa om man har testat antidepressiv behandling och även testat samtalsterapi. Du har kanske fått lindring i dina depressions- och ångestsymptom men har fortsatta besvär. Då är Restful Box en utmärkt behandling att komplettera din övriga behandling med. Den stora fördelen är att den nästan inte har några biverkningar.
Ett behandlingstillfälle ger en antidepressiv effekt som varar i 6 månader. Eftersom man bara behöver behandling 2 gånger per år kommer patienter från hela Sverige till oss.
Allt du vill veta om depression
Ämnen i artikeln:
Vad är depression?
Depressionssymtom
Vanliga orsaker
Depressionsutredning
Förhindra depression
Bipolär depression
Depression med psykotiska symptom.
Depression och tvångssyndrom (OCD)
Depression under graviditeten
Vad är depression?
Depression är en sjukdom som påverkar stämningsläget och ger så mycket besvär att det påverkar en persons vardagliga aktiviteter. Det är en av de vanligaste sjukdomarna.
Forskning har visat att risken att insjukna i depression någon gång under livet är cirka 25-30 % för kvinnor och cirka 15-20 % för män. Människor upplever depression på olika sätt. Det kan störa ditt dagliga arbete, vilket resulterar i förlorad tid och lägre produktivitet. Det kan också påverka relationer och andra sjukdomar.
Sjukdomar som kan bli värre på grund av depression inkluderar:
artrit
astma
hjärt -kärlsjukdom
cancer
diabetes
fetma
Det är viktigt att inse att det är en normal del av livet att känna sig nedstämd. Tråkiga händelser händer hela tiden. Om man inte är deprimerad tar man sig på egen hand ur dessa svackor. Depression anses vara ett allvarligt medicinskt tillstånd som kan förvärras om man inte får tillräcklig behandling.
Depressionssymtom
Depression kan orsaka en mängd olika symtom. Vissa påverkar ditt stämningsläge och andra påverkar din kropp. Symtomen kan också vara pågående eller komma och gå.
Symtomen på depression kan upplevas olika hos män, kvinnor och barn.
Män kan uppleva symtom som:
Sänkt stämningsläge, såsom ilska, aggressivitet, irritabilitet, ångest, rastlöshet, känna sig tom, ledsen, hopplös, tappa intresset, inte längre njuta av favoritaktiviteter, lätt känna sig trött, självmordstankar, dricka för mycket alkohol, använda droger, ägna sig åt högriskaktiviteter, minskad sexuell lust, oförmåga att koncentrera sig, svårigheter att slutföra uppgifter, fördröjda svar under samtal, sömnlöshet, rastlös sömn, överdriven sömnighet, inte sova hela natten, trötthet, smärta, huvudvärk, matsmältningsproblem
Kvinnor kan uppleva symtom som:
Sänkt stämningsläge, irritabilitet, känslomässigt illabefinnande, känna sig ledsen eller tom, orolig eller hopplös, tappa intresse för aktiviteter, dra sig undan från sociala engagemang, tankar på självmord, svårt att tänka, prata långsammare, svårigheter att sova hela natten, vakna tidigt, sova för mycket, såsom minskad energi, större trötthet, aptitförändringar, viktförändringar, värk, smärta, huvudvärk, ökade muskelspänningar, nedsatt sexuell lust.
Barn kan uppleva symtom som:
Sänkt humör, irritabilitet, ilska, humörsvängningar, gråt, känslor av inkompetens (t.ex. "jag kan inte göra något rätt") eller förtvivlan, gråt, intensiv sorg, få problem i skolan eller vägra gå i skolan, undvika vänner eller syskon, tankar på död eller självmord, koncentrationssvårigheter, sänkta skolprestationer, sämre betyg än innan, sömnsvårigheter eller för mycket sömn, energiförlust, matsmältningsproblem, aptitförändringar, viktminskning eller ökning
Symtomen kan sträcka sig bortom ditt din psykiska hälsa.
Det finns flera möjliga orsaker till depression.
Vanliga orsaker inkluderar:
Ärftlighet. Du löper större risk att utveckla depression om du har en depression eller annan psykisk ohälsa i familjen. Tidigt barndoms trauma. Hjärnans struktur. Det finns en större risk för depression om hjärnans frontallob är mindre aktiv. Forskare vet dock inte om detta händer före eller efter depressionssymtom. Vissa sjukdomar kan leda till högre risk, till exempel sömnlöshet, kronisk smärta eller ADHD. Tidigare missbruk av droger eller alkohol kan påverka din risk.
Cirka 21 procent av människor som har ett missbruksproblem upplever också depression.
Förutom dessa orsaker inkluderar andra riskfaktorer för depression:
låg självkänsla eller tendens att vara självkritisktidigare psykisk ohälsa
vissa mediciner som tex betablockare eller kortison.
stressiga livshändelser, såsom förlust av en älskad, ekonomiska problem eller skilsmässa
I många fall kan man inte avgöra vad som orsakar en depression.
Depressionsutredning
Det finns inte bara en undersökning för att diagnostisera depression. Men din läkare eller psykolog kan ställa en diagnos baserat på dina symptom och en psykologisk utvärdering.
I de flesta fall kommer de att ställa en rad frågor om din:
sinnesstämning
aptit
sömnmönster
aktivitetsnivå
tankar
Eftersom depression kan kopplas till andra hälsoproblem kan din läkare också genomföra en fysisk undersökning och beställa blodprover. Ibland kan sköldkörtelproblem, lågt ferritinvärde (sjunker när järn sjunker), störning i calciumomsättningen skapa depressionskänslor.
Ignorera inte symptom på depression. Om ditt stämningsläge inte förbättras eller blir sämre, sök läkare.
Depression är en allvarlig form av psykisk ohälsa med risk för komplikationer. Om den lämnas obehandlad kan komplikationer innefatta:
viktökning eller förlust
fysisk smärta
missbruksproblem
panikattacker
relationsproblem
social isolering
tankar på självmord
Typer av depression
Depression kan delas in i kategorier beroende på symptomens svårighetsgrad.
Vissa människor upplever lindriga och tillfälliga episoder, medan andra upplever allvarliga depressiva episoder som inte försvinner utan behandling. Sedan finns deppighet som varar över 2 år och ofta som en röd tråd genom livet, även kallad dystymi, (tänk Ior i Nalle Puh).
Egentlig depression
Egentlig depression är den allvarligare formen av depression. Den kännetecknas av ihållande känslor av nedstämdhet, hopplöshet och värdelöshet som inte går över av sig själv.
För att få diagnosen klinisk egentlig depression måste du uppleva 5 eller fler av följande symtom under en 2-veckorsperiod:
känner sig deprimerad större delen av dagen
förlorat intresse för de flesta vanliga aktiviteter
betydande viktminskning eller ökning
sover mycket eller inte kan sova
förlångsammat tänkande eller rörelsemönster
trötthet eller låg energi de flesta dagar
känslor av värdelöshet eller skuld
förlust av koncentration eller obeslutsamhet
återkommande tankar om död eller självmord
Dystymi är en mildare, men kronisk, form av depression. För att diagnosen ska kunna ställas måste symtomen vara i minst 2 år. Det är vanligt att personer med dystymi:
tappar intresset för normala dagliga aktiviteter
känner sig hopplös
saknar produktivitet
har lågt självförtroende
Depression kan behandlas framgångsrikt, men det är viktigt att hålla sig till en behandlingsplan.
Behandling av depression
Att leva med depression kan vara svårt, men behandling kan bidra till att förbättra din livskvalitet. Tala med din vårdcentral eller psykiatriska mottagning om möjliga alternativ.
Det är vanligt att kombinera läkemedelsbehandlingar och andra behandlingar, inklusive följande:
Läkemedel - Det finns 15-20 olika antidepressiva läkemedel att välja mellan och det finns oftast ett bra läkemedel för varje person.
KBT-terapi - KBT-terapi är den mest studerade pterapin vid depression.
Ljusterapi - Exponering för vitt ljus används vanligtvis vid säsongsdepression. Flera nya studier visar att ljusterapilampor fungerar vid vinterdepression och flera nya studier visar att ljusterapilampor även fungerar som tilläggsbehandling till antidepressiva läkemedel även vid vanliga depressioner.
Träning - Sikta på 30 minuters fysisk aktivitet 3 till 5 dagar i veckan. Det är en evidensbaserad behandling för depression. Helst skall du nå 70% av din maxpuls under dessa pass. Googla på hur du räknar ut din maxpuls och gånga detta värde med 0,7 så får du den optimala antidepressiva pulsintensiteten.
Undvik alkohol och droger. - Att dricka eller missbruka droger kan få dig att må lite bättre för stunden. Men på lång sikt kan dessa förvärra depression och ångestsymtom.
Lär dig att säga nej - Att känna sig överväldigad kan förvärra ångest och depression. Att sätta gränser i ditt professionella och personliga liv kan hjälpa dig att må bättre.
Ta hand om dig själv- Du kan också förbättra symtomen på depression genom att ta hand om dig själv. Detta inkluderar att få gott om sömn, äta en hälsosam kost, undvika negativa människor och delta i roliga aktiviteter.
Ibland svarar depression inte på medicinering. Din vårdgivare kan rekommendera andra behandlingsalternativ om dina symtom inte förbättras.
Dessa inkluderar elektrokonvulsiv terapi (ECT) eller repetitiv transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) eller ketaminbehandling.
Förhindra depression
När du har upplevt en depressiv episod kan du vara bättre förberedd att förhindra ett framtida depressioner genom att lära dig vilka livsstilsförändringar och behandlingar som är till hjälp.
Tekniker som kan hjälpa till inkluderar:
regelbunden träning
få gott om sömn
fortsätta med antidepressiv medicin i förebyggande syfte
minska stress
bygga varma och starka relationer med andra
Bipolär depression
Hos personer med bipolär depression är det vanligare att depressionen har atypiska drag vilket innebär:
sova för mycket
trött trots att man sovit jättelänge
avledbar så att man kan luras till att må lite bättre om man tex umgås med en trevlig kompis
sötsug
sug efter skräpmat
trötthetskänsla i kroppen
tyngdkänsla i kroppen så att det nästa känns som att man har bly i armarna och benen.
Bipolär sjukdom behandlas annorlunda. Vetenskapen visar att SSRI, SNRI, Tricykliska fungerar dåligt vid bipolär depression. SNRI och Tricykliska har ökad risk för att trigga manier. SSRI har inte bättre effekt än placebo enligt de stora studier som finns på SSRI och bipolär depression.
De behandlingar som är registrerade i FASS för behandling av bipolär depression är:
Aurorix 300mg kl8 och 300mg kl14. Tar man dem för sent kan man sova sämre.
Kortverkande quetiapine 300mg till natten
Lamotrigin. Har svagast effekt av dessa tre.
Aurorix får inte kombineras med SSRI, Tricykliska, Mirtazapin eller SNRI men går utmärkt att kombinera med litium.
Aurorix trappas upp: vecka 1: 1+0 vecka 2: 2+0 vecka 3: 2+1 vecka 4: 2+2. Den kan trapps upp till måldos 2+2 inom en vecka vid behov av snabb effekt. Om man får svårighet att sova kan man stanna på en lägre dos till exempel 300mg kl 8.
Aurorix kräver inga kostrestriktioner som de starkare MAO-hämmarna kräver.
Depression och tvångssyndrom (OCD)
OCD är en typ av ångestsyndrom. Det medför oönskade och återkommande tankar, uppmaningar och rädslor (tvångstankar).
Dessa rädslor får dig att ägna dig åt upprepade beteenden eller ritualer (tvång) som du gör för att lindra den stress som tvångstankarna orsakar.
Människor som har en aktiv OCD befinner sig ofta i en loop av tvångstankar och tvång. Om du har dessa beteenden kan du känna dig isolerad på grund av dem. Detta kan leda till tillbakadragande från vänner och sociala situationer, vilket kan öka risken för depression.
Det är inte ovanligt att någon med OCD också har depression. Att ha en ångestsyndrom kan öka dina odds för att ha en annan. Upp till 80 procent av personer med aktiv obehandlad OCD har också diagnosen depression.
Depression med psykotiska symptom.
Vissa personer som med depression kan också ha symtom på psykos. Depressiv psykos får människor att uppleva saker som inte är verkliga. Personer med tillståndet kan också uppleva känslor av sorg, hopplöshet och irritabilitet. Ibland kan de psykotisk symptomen bestå i felaktiga övertygelser kring den egna kroppen och en fixering kring dessa. Som att man har en sjukdom.
Behandling kan framgångsrikt lindra depression med psykos. För detta tillstånd krävs läkemedel och vid depression med psykos är elektrokonvulsiv terapi (ECT) extra effektiv och ofta uppskattad av dessa patienter.
Depression under graviditeten
Symtom på depression under graviditeten inkluderar:
förändringar i aptit eller matvanor
känner sig hopplös
ångest
tappar intresset för aktiviteter och saker du tidigare haft
ihållande sorg
problem med att koncentrera sig eller komma ihåg
sömnproblem, inklusive sömnlöshet eller för mycket sömn
tankar på död eller självmord
Vid behandling av depression under graviditeten är det bra att testa med psykoterapi i första hand om det finns tillgängligt. Numera finns välbeprövade antidepressiva att ta under graviditeten där sertralin är den mest beprövade.
Riskerna för depression är stora efter förlossningen. Det är viktigt att känna igen symptomen om det skulle hända dig.
Restful Box