Vanliga frågar och svar om Restful Box
Hur fungerar Restful Box?
Restful Box-behandling verkar genom att bryta det som inom forskningen kallas “emotional-feedback”. Med det menas att ansiktet och känslorna står i konstant samspel med varandra. Ett negativt ansiktsuttryck skapar automatiskt en negativ känsla och negativa känslor skapar automatiskt ett bekymrat ansiktsuttryck. Ansiktet och känslorna spelar ett konstant fram-och-tillbaka-spel där ansiktet förstärker ångest- och depressionskänslor.
Restful Box bryter detta genom att läkaren identifierar muskler kopplade till negativa känslor och får dessa att slappna av med medicinska muskelavslappnande injektioner. Detta ger en signifikant minskning av symptom på ångest och depression.
Är Restful Box-behandling evidensbaserad?
Ja, olika studier visar att behandlingen har större effekt än placebobehandling. Dessa studier är gjorda enligt golden standard-metoden randomiserad-kontrollerad studie. Vilket innebär att hälften av patienterna har fått medicinska muskelavslappnande injektioner och andra halvan har fått placebo. Varken läkarna eller patienterna fick veta vem som fick vad. Även patienter som inte hade några rynkor fick samma effekt så den antidepressiva effekten har inte något med att man får färre rynkor att göra.
Hur länge varar den antidepressiva effekten?
Den symptomlindrande effekten på ångest och depression kommer successivt och kontinuerligt under 6 månader efter medicinska muskelavslappnande injektioner. Efter 6 månader avtar den antidepressiva effekten. Rekommendationen är att upprepa Restful Box-behandlingen var 6e månad för att behålla den symptomlindrande effekten. En del patienten upplever att effekten avtar redan efter 3-4 månader och upplever bäst livskvalitet att upprepa behandlingen var 3e eller 4e månad.
Blir jag mindre deprimerad bara för att jag får färre rynkor?
Nej, studier visar att även personer som inte har några rynkor i ansiktet får samma goda dämpande effekt på ångest och depression. Den aktiva delen i behandlingen är när läkaren får muskler i ansiktet, som är kopplade till ångest och depression, att slappna av. Med Restful Box-behandling av muskler kopplade till negativa känslor bryts den emotionella feedbacken. Dessa muskler kan man få att slappna av även på släta pannor.
Fungerar behandlingen om jag har aktiva självmordstankar?
Det korrekta svaret är att ingen vet. De studier på Restful Box som finns har exkluderat patienter med aktiva självmordstankar. Så länge vi inte vet så rekommenderar vi att du söker din vårdcentral, en psykiatrisk klinik eller en psykiatrisk akutmottagning om du har aktiva självmordstankar. Man kan också få snabb guidning hur man hittar bäst hjälp där man bor genom att ringa 1177.
Gör behandlingen ont?
För de allra flesta är det väldigt lite smärta då nålen tillhör de allra finaste nålar och det är extremt liten volym som injiceras.
Krockar Restful Box-behandling med mina övriga mediciner?
Restful Box-behandling verkar lokalt i musklerna och sprider sig inte till resten av kroppen så den går att kombinera med all övrig medicinering. Både somatiska (som påverkar kroppsliga sjukdomar) och psykiatriska läkemedelsbehandlingar går att kombinera med Restful Box-behandling.
Kan jag även få min övriga behandling hos er?
Tyvärr kan vi inte erbjuda behandlingsansvar för övrig medicinering. Den får skötas av din ordinarie läkare som du har på vårdcentralen eller inom psykiatrin. Om din ordinarie läkare har några frågor är den välkommen att kontakta oss.
Vad kostar medicinen?
För patienter som kommer via specialistvårdsremiss ingår medicinen.
För privatpatienter tillkommer kostnad för medicinen. Medicinen för en behandling får du på recept och tar med dig till besöket. Priset för en dos som räcker till en behandling är 907kr. Den ingår i högkostnadsskyddet så om du har nått taket i högkostnadsskyddet blir medicinen gratis.
Kan jag kombinera Restful Box med annan psykiatrisk eller annan övrig medicinering?
Ja. Det är minsta möjliga mängd av muskelavslappnande behandling med injektioner vi injicerar i mycket små delar av muskulaturen vilket inte påverkar kroppen i övrigt. Därför går Restful Box att kombinera med all annan medicinering.
Kan jag få Restful Box direkt eller måste jag testa annan behandling först?
Förstahandsbehandling vid ångesttillstånd och depression är de vanliga antidepressiva medicinererna som tillhör SSRI-familjen tex escitalopram, sertraline eller fluoxetin. Det rekommenderas även att man får behandling med psykoterapi som KBT. Vår rekommendation är att du testar dessa först så att vi håller oss till Region Östergötlands behandlingsrekommendationer som anger att man skall välja den billigaste behandlingen i första hand. För att komma på specialistvårdsremiss skall du har testat minst 2 olika antidepressiva mediciner och ha testat minst en behandling med psykoterapi som tex KBT.
Hur många stick är behandlingen?
Behandlingen består av 5 små nålstick där muskler i pannan kopplade till negativa känslor behandlas. Vi använder en specialdesignad extra tunn nål för att minimera smärta och obehag.
Är det en vanlig behandling i Sverige?
Vi är den första mottagningen i Sverige som erbjuder denna behandling. I USA har den funnits tillgänglig sedan 2012. Vår läkare David har genomgått specialutbildning för en av USA:s främsta läkare inom medicinska muskelavslappnande injektioner för att kunna introducera behandlingen till svenska patienter.
Är detta enbart en kosmetisk behandling?
Nej, att man får färre rynkor har ingenting med den antidepressiva effekten att göra. Studier visar att även personer som inte har några rynkor i ansiktet får samma goda dämpande effekt på ångest och depression. Den aktiva delen i behandlingen är när läkaren får muskler i ansiktet, som är kopplade till ångest och depression, att slappna av. Med Restful Box-behandling av muskler kopplade till negativa känslor bryts den emotionella feedbacken. Dessa muskler kan man få att slappna av även på släta pannor. Som en bieffekt av behandlingen får patienter med rynkor färre rynkor i pannan. De flesta ser detta som en positiv sidoeffekt.
Vem är den typiske patienten för Restful Box?
Den typiska patienten för Restful Box-behandling är en människa som tar antidepressiva läkemedel och har fått behandling med KBT men trots detta har kvar symptom på ångest och depression.
Är det något jag skall tänka på inför besöket?
Inför besöket får du svara på många olika frågor via mail så att vi så träffsäkert som möjligt skall kunna avgöra om Restful Box är en bra behandling för dig. Om det skulle visa sig att en annan behandling skulle vara uppenbart bättre för dig kommer vi rekommendera den istället. Som privatpatient rekommenderar vi att du testar vanlig antidepressiv behandling innan du testar Restful Box för att följa Region Östergötlands behandlingsrekommendationer som syftar till att man skall testa den billigaste behandlingen först.
Patientansvar
Restful Box är ett komplement till patientens övriga behandling. Inremitterande läkare har fortsatt huvudansvar för patientens vårdprocess och vi tar ansvar för Restful Box-delen av patientens behandling.